案情概要

57岁的农民沈强，因上山砍柴时不慎砍伤左侧跟腱，于2021年8月15日被送往人民医院就诊，并于当日在局部麻醉下行左跟腱探查+修复、皮瓣成形术，术后给予石膏固定，头孢唑林抗感染治疗，好转出院。9月8日沈强因切口感染再次入院，当即给予扩创、VSD负压引流术，术后切口仍无法愈合。月余后，11月5日沈强再次于腰硬联合麻醉下行左下肢扩创+左大腿取皮+游离皮片移植术，经积极抗感染、换药等治疗有所好转，于11月19日出院。

沈强伤口虽经治疗已愈合，但左踝关节活动受限，行走不能，后辗转多家医院就诊，仍被告知已无手术恢复可能。听到此消息，沈强及其家人如雷轰顶，一时无法接受，冷静下来后，一致认为是人民医院在诊疗过程中，存在不恰当的处理方式，才会导致沈强术后切口感染并最终致残，人民医院必须赔偿。但协商赔偿事宜并不顺利，走投无路之下沈强家人前来四川霖澳律师事务所咨询，具有医疗纠纷案丰富办理经验的吴志律师接待了几人。听完案件前因后果，吴律师凭借扎实的专业能力分析认为，导致沈强致残的原因应该是医院在沈强的诊疗过程中，存在清创不彻底、漏诊跟骨骨质损伤、抗生素使用不当等过错，甚至该过错可能是导致伤口感染的主要因素，果真如此的话，医院应当承担本次医疗损害的主要责任。听完吴律师的专业分析，沈强及其家人随即决定聘请吴志律师担任委托诉讼代理人，诉至法院。

经法院委托鉴定机构鉴定认为：1、沈强左踝致残等级为十级；2、医院在沈强的诊疗过程中存在过错，该过错与现存不良损害后果之间存在因果关系，考虑原因力大小为同等作用。

案件结果

经法院主持，双方达成调解，医院对沈强的损害后果承担50%的赔偿责任，由医院赔偿沈强医疗费、住院伙食补助费、 营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金，共计74425元。

办案心得

吴志律师：“医疗行为是有一定门槛的专门行为，非专业人士很难判断医疗行为的合理性、必要性。就本案而言，沈强虽是自己不慎砍伤，但在医院就诊时，院方对其伤口处理和术后抗感染治疗未操作得当，才会导致沈强伤口再次引发感染，久久未能愈合，以致于最终致残，行走不能。外伤一般都会根据外伤的严重程度给予对症处理，主要就是清创消毒，如若清创不彻底，很容易引发伤口感染。如沈强这种情况，接受过专业培训的人员查看后便能判断出医院存在伤口处理和术后抗感染不利等过错，经过司法鉴定，事实也的确如此，院方确实存在过错，需要承担赔偿责任。所以，专业的事交给专业的人。在医疗纠纷中，如若是自己权益受损，一定要尽快找具备医学背景的专业律师维权，切勿拖延时间。”

办案律师

医疗纠纷团队合伙人律师

擅长领域：医疗纠纷、劳动争议、工伤保险待遇

同行评价：吴律师取得了临床医师和执业律师两项从业资格，对人身伤害类、医疗事故类案件有深入研究，在医疗事故中的过错认定、责任归属等方面有独特的优势。从业至今，已协助办理了数百起案件，具有较强的判断力、逻辑分析能力，以及沟通与表达能力，吴律师致力于成为一名优秀的律师，全力维护当事人的合法权益。

注：文中人名为化名